Fibroadenom Dondurma Yöntemi (Fibroadenomda Kriyoablasyon)

Fibroadenomda kriyoablasyon yönteminden önce fibroadenomlara kısaca bir göz atalım. Fibroadenomlar kadınların ortlama %10'unda görülen, iyi huylu, kansere dönüşmeyen meme kitleleridir. Ultrason, mamografi ve MR tetkiklerinde kolaylıkla ayırt edilebilirler. Kesin tanıları için ise nadiren biyopsi gerekebilir. Kadınlarda ele sert olarak gelebilmeleri nedeniyle kanser endişesine sebep olabilmektedir. Hekim muayenelerinde kaygan, fixe olmayan ve sabit durmayan lastik kıvamında hareketli kitleciklerdir. Östrojenin vücutta etkisinin yoğun görüldüğü 15-35 yaş aralığında hormonal etki ile büyüyebilirler. Menapoz sonrası ise küçülme eğilimi gösterirler. Fibroadenom dondurma yöntemi bu nedenle daha sıklıkla genç-orta yaş grubunda uygulanmaktadır. Ancak her yaş grubunda uygulanabilir.

Genç-orta yaş grubunda, kadınlarda en sık görülen iyi huylu tümörlerden biri olan fibroadenomlar belirli durumlarda tedavi edilmelidirler. Aşırı büyümesi, memede ağrıya sebep olması, memede büyüyerek kozmetik sorun oluşturması, kişide gerginlik veya büyüme korkusu vb gibi nedenlerle endişe ve anksiyete yaratması vb gibi durumlarda tedavi edilebilirler. Fibroadenom dondurma yöntemi (fibroadenomda kriyoablasyon tedavisi), fibroadenomları iz bırakmadan, kesi ve dikiş olmadan tedavi edebilen yeni nesil bir tedavi yöntemidir.

Fibroadenomda kriyoablasyon yöntemi (fibroadenom dondurma yöntemi), fibroadenomları sıfırın altında -150 C dereceye kadar soğutarak öldüren bir tedavi yöntemidir. Tümör dondurma yöntemi olarak bilinen bu tedavide fibroadenom hücrelerinde soğuk hasarı oluşturularak tümörün ölmesi sağlanır. Fibroadenomu oluşturan hücreler donarak kristalize edilirler Bu aşamada tümör hücreleri parçalanarak geri dönüşümsüz olarak ölmektedir.

Fibroadenomlarda halen ameliyat seçeneği standart olarak kullanımdadır. Ancak fibroadenomların nüks edebilmesi ve her cerrahide ayrı bir cilt izi (skar dokusu) oluşması nedeniyle özellikle erken yaş grubunda kozmetik tercihler nedeniyle istenmeyebilir. Ayrıca fibroadenom dondurma yöntemi (fibroadenomda kriyoablasyon) lokal anestezi ile günübirlik olarak ağrısız olarak uygulanabilir olması, ameliyat fobisi taşıyan kişilerde ve anestezi almak istemeyen kişilerde iyi bir seçenektir.

Fibroadenomda kriyoablasyon tümör dondurma yöntemi günübirlik olarak uygulanan, ağrısız bir tedavi metodudur. İşlem lokal anestezi ile gerçekleştirilir. İşlemde narkoz verilmez. İşlemden sonra ağrı olmaz, bu nedenle aynı gün taburculuk yapılabilir. Fibroadenom dondurma yönteminden sonra memede herhangi bir skar dikiş izi kalmaz, pansuman gerekmez. İlerleyen dönemlerde başka fibroadenomlar gelişmesi durumunda yeniden tekrarlanabilir bir işlemdir. 

Fibroadenomda kriyoablasyon, ultrason eşliğinde uygulanan bir tedavi metodudur. Ultrason kılavuzluğunda uygulanması işlemin tüm aşamalarının görüntülenmesini sağlar. Kriyoablasyonda kullanılan, kriyoprob adı verilen dondurma iğneleri, ultrason kılavuzluğunda fibroadenomun içerisine yerleştirilir. Bu aşamada lokal anestezi yapıldığı için kişi hiçbir ağrı hissetmez. Sonrasında kriyoablasyon cihazı çalıştırılarak iğneler yardımıyla fibroadenom soğutulur. Etkili bir tedavi için sıfırın altında -20 ile -40 C derecelere kadar soğuma oluşturulmalıdır. Ancak günümüzde fibroadenom dondurma yönteminde kullandığımız kriyoablasyon cihazları -150 C derece gibi çok daha düşük sıcaklıklara düşerek tedaviyi garanti altına alır. İşlemde donmanın yarattığı soğukluğun doğal ağrı kesici etkisi nedeniyle hasta tedavi sırasında hiçbir şey hissetmez. tedavi bitiminde de hiçbir ağrı olmaz. İşlemden hemen sonra hasta ayağa kalkabilir. 

Memede kriyoablasyonun kullanımı son derece güvenlidir. Hiçbir ciddi majör komplikasyon riski yoktur. Görülebilen hafif yan etkiler, ciltte hafif kızarıklık ve soğuk çarpması denen bir solukluktur. Bu etkiler geçici olup profesyonel ellerde son derece düşük ihtimal ile görülürler.